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遼寧:居家養老合規醫療費用或將納入醫保支付
發布日期:2019-07-23     發布者:本站原創     瀏覽量:192

簡化申請舉辦醫養結合機構手續;養老機構設置的醫療機構,符合條件的可以按照規定納入基本醫療保險定點范圍; 醫養結合機構騙取醫療保險基金的,最高可處騙取金額五倍以下罰款。


日前,遼寧省司法廳就《遼寧省醫養結合促進條例(草案)》(以下簡稱《條例(草案)》)公開征求意見。征求意見截至8月19日。


養老機構設置的醫療機構可納入醫保定點


在醫養結合服務方面,《條例(草案)》擬規定養老機構設置的醫療機構,符合條件的可以按照規定納入基本醫療保險定點范圍。推動建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保老年人享受基本醫療保險待遇。具備法人資格的醫療機構申請設立養老機構的,政府及有關部門不得要求另行設立法人,不得要求另行法人登記。養老機構設置醫療機構,屬于社會力量舉辦醫療機構范疇的,可以按照規定享受相關扶持政策,衛生健康及相關部門應當按照標準撥付補助,兌現有關政策。符合規劃條件和準入資質的,政府及有關部門不得以任何理由加以限制。


支持醫療機構為養老機構開通綠色通道


在居家服務方面,推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系,簽約服務費用由基本公共衛生服務經費和簽約老年人家庭按照規定的比例支付。鼓勵基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務,規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目、收費標準,將符合規定的醫療費用納入基本醫療保險支付范圍。


支持有條件的醫療機構開設老年病科。提高基層醫療衛生機構康復、護理床位比例,鼓勵增設老年養護、安寧療護病床。醫療衛生機構應當為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務。衛生健康行政部門應當引導和支持醫療機構為養老機構開通預約就診綠色通道,為入住養老機構的老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、急診急救、中醫養生保健等服務,確保入住老年人能夠得到及時有效的醫療救治。醫療機構要為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務。


醫養結合機構騙保最高可處五倍罰款


醫養結合機構應當將服務收費項目和標準向社會公開,實行明碼標價,接受有關部門和社會的監督。醫養結合機構應當遵守醫保協議管理,不得以虛假方式騙取醫療保險基金。醫養結合機構不得以虛假方式騙取補助、補貼和獎勵。


醫養結合機構騙取醫療保險基金的,由醫療保障行政部門責令退回騙取的醫療保險基金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;解除服務協議。醫養結合機構騙取補貼、補助、獎勵的,由有關部門依法予以追繳,并處騙取補貼、補助、獎勵數額一倍以上三倍以下罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。醫養結合服務從業人員侵犯老年人合法權益,應當依法承擔民事責任;構成違反治安管理行為的,由公安機關依法給予處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。畢業生入職非營利性醫養結合機構可獲補助


鼓勵和引導高等院校和中等職業學校老年服務與管理、老年護理專業或者專業方向的畢業生到非營利性醫養結合機構中從事養老護理工作。進入非營利性醫養結合機構就業滿5年、勝任工作崗位要求,由省、市、縣財政給予一次性入職獎勵補助。


沈陽晚報


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